摘 要：近年來，醫療電氣化程度越來越高，醫護人員接觸到的電器設備迅速增加，保障醫院安全用電 已成為醫院乃至全社會關注的重點。當前醫院安全用電方面的問題很多，包括部分供電線路和電力設備老化、用 電管理制度不嚴、重點科室缺乏制定特定的供電方案，以及醫護人員對安全用電的認識和重視不夠。管理對策包括：加強醫院供電線路的規范和安裝，加強線路管理制度，加強對重點科室的電力保障等。
關鍵詞：醫院；安全用電；管理對策
0、引言
近年來，醫療電氣化程度越來越高，醫護人員接觸到的 電器設備迅速增加，保障醫院安全用電已成為醫院乃至全社 會關注的重點。一旦出現安全用電問題，不僅可能會導致醫 療設備無法正常工作，甚至還可能直接威脅患者及操作人員 的生命安全。因此，做好醫院安全用電管理，是醫院后勤工 作的重中之重。
1當前醫院安全用電方面問題
1.1部分供電線路和電力設備老化
當前，我國醫院整體電力配置和醫療設備已較為完善， 但仍有一些醫院因建成已久，存在供電線路和電力設備老化、 用電線路不合理、醫療設備陳舊等現象⑴。一旦醫院患者增 多，用電量增大時，勢必會給用電安全帶來巨大的安全隱患。
1.2用電管理制度不嚴
個別醫院在日常工作中，相關安全用電制度沒有落到實 處，沒有對用電情況進行定期巡檢和維護。
1.3重點科室缺乏制定特定的供電方案
醫院有很多重點科室，如手術室、ICU、搶救室、血透 室等，若沒有制定特定的供電方案，突發停電時將嚴重影響 患者的治療和醫療設備的使用壽命。
1.4醫護人員對安全用電的認識和重視不夠
醫護人員是醫療設備的直接使用者，一般也是最早發現 醫療設備存在安全隱患或發生故障的人員。但如果思想上不 夠重視，沒有嚴格按照操作規范進行使用，發現隱患或故障 沒有及時報修，那么就容易導致用電事故的發生。
2 安全用電管理對策
2.1加強醫院供電線路的規范和安裝
（1）嚴把采購關。采購的設備必須符合國家電氣安全標 準，有質量合格證書。
（2）嚴把安裝關。供電線路、各類電 器與醫療設備設施的安裝，必須符合國家電氣工程安裝要求的 標準，必須注意防潮、防塵，安裝附屬設施時也必須符合醫療 設備的配套要求。
（3）插座接線要安全可靠。病房及各醫療 單元中所有插座都應按規定接線，火線、零線、地線不可調 換，特別注意零線和地線不可接錯。病房及各醫療單元中都要 安裝等電位接地系統，嚴禁將水龍頭、水管等做接地線，否則 一臺設備外殼漏電，則水龍頭、水管就成為帶電體，容易發生 觸電事故。
（4）線路上安裝斷路器。在各分電流前安裝帶漏 電保護功能的斷路器，在儀器設備發生漏電、觸電或線路超負 荷時斷路器自動跳閘，切斷電源保護人身和儀器設備的安全。
（5）減少插線板使用。有些醫院進行新建、改建項目前，沒 有根據科室需要，進行強弱電設計，這樣在使用時容易出現 插座數量不足或位置不佳的情況，只有使用插線板進行補救。 可插線板使用往往存在兩個問題：一是電源線拖在地上，不 夠美觀，不便打掃；二是插線板落地容易被水侵入，發生短 路。去年，我院就發生過一起因半夜水管爆裂，水漫入插線 板里，造成整個科室短路跳閘的事故。之后，我院總結經驗， 收回了各科室的落地插線板，在墻上按需新增插座。
2. 2 加強線路管理制度
（1）建立和完善安全用電管理制度。我院成立由分管副 院長牽頭，由總務基建科科長、維修保障科科長及科室成員 組成的安全用電管理小組，責任到人。
（2）加強對線路的日 常巡查。我院固定每周二由院領導對科室進行巡查，每周一、 三、五由維修保障科進行巡查，對醫院用電線路進行抽查和 全面排查，將安全隱患消滅在萌芽狀態。
（3）堅持持證上崗 制度。電氣設備的操作與維修人員必須經過培訓后取得上崗 證書才能上崗，嚴禁無證上崗。
（4）病房電源嚴禁醫療設備 外的其他用電設備使用。我們在日常巡查時發現，有個別保 姆私帶電飯煲等電器接在設備帶上使用，如此極易導致線路 過負荷而跳閘，影響病患的正常治療。
2.3加強對重點科室的電力保障
（1）大型醫院一般采用雙路市電供電，并將手術室、 ICU、搶救室、血透室等重要負荷列為一級負荷，在突發停 電時必須優先保證一級負荷供電的可靠性和穩定性。醫院還 應配有柴油發電機，由專人負責定期檢查和啟動試驗，以保 證應急需要。此外，去年我院ICU還在雙路供電的基礎上， 新增了 UPS備用電源，進一步保證供電穩定性。
（2）為保證 患者安全，手術室內配電、磁共振機、CT機、大型介入機等 與患者接觸的電源部分，應盡量考慮用單相電。
（3）許多醫 院的醫療設備和信息系統一般都配有穩壓器，還應配備濾波 系統以減少電網的電磁干擾，使醫療設備正常工作，給醫務 人員提供真實、準確的信息。
2.4提高醫院人員的安全用電意識
（1）做好安全用電的宣傳教育工作。通過醫院網站、電 子屏、院刊、微信公眾號、講座等宣傳形式，增強全員安全 用電意識，營造一個良好的安全用電環境。
（2）請技術 人員對各類用電人員進行培訓。要讓醫護人員掌握安全用電 基本知識和所用設備的性能及操作規范，有效提高他們安全 用電意識，切實消除事故隱患，確保醫院安全用電落到實處。
（3）定期開展院內停電應急演練，并做好相關考核工作。
總之，醫院安全用電管理是一項復雜的系統工程，必須 全院職工在思想上高度重視，加強安全用電管理，保證醫院 工作正常的開展和患者的安全。
3、安科瑞為醫院安全用電提供的解決方案
3.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺
安科瑞電氣推出的安全用電監控云系統采用的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護器和中性安防，對引發電氣火災的主要因素（導線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進行不間斷的數據與統計分析，并將發現的各種隱患信息及時推送給學校管理人員，指導學校實現時間的排查和治理，達到潛在電氣火災隱患，實現“防患于未然"的目的。
用戶可以利用PC、手機、平板電腦等多種終端實現對平臺的訪問，查詢包括系統信息、實時數據、報記錄等在內的各種信息，使用方便。利用該系統為用戶提供的低成本服務，能有提升企業的消防管理和電氣設備水平，防范重大惡性火災財產損失、尤其是重大惡性人員傷亡責任的發生。
本系統的整體結構如圖所示：
3.2硬件配置：
平臺服務器：建議按照我方提供配置標準購買，或者客戶自己租用阿里云資源。
站控管理層硬件配置：（如申請阿里云可忽略）
序號 | 名稱 | 型號、規格 | 單位 | 數量 | 備注 |
平臺部分 | |||||
1 | 數據服務器 | DellR730CPU:E5-2620內存:32G硬盤容量:4*1.2T(SAS1萬轉2.5英寸小盤)RAID5 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
2 | WEB服務器 | DellR730CPU:E5-2603內存:16G硬盤容量:3*300G(SAS1萬轉2.5英寸小盤)RAID5 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
3 | 打印機 | 臺 | 1 | 甲供 | |
4 | 工業網絡交換機 | 華為（HUAWEI）S1728GWR-4P-AC，企業級24口千兆交換機 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
現場儀表硬件配置
序號 | 名稱 | 型號、規格 | 單位 | 數量 | 備注 |
1 | 剩余電流火災探測器(2G/4G/NB) | ARCM300-Z-4G可以測量剩余電流，溫度，電流，電壓，功率，頻率，GPRS通訊 | 只 | 1 | 安科瑞 |
2 | 漏電流互感器 | AKH-0.66L-45 | 只 | 按需 | 安科瑞 |
3 | 線纜溫度傳感器 | ARCM-NTC | 只 | 按需 | 安科瑞 |
4 | 無線DTU | AF-GSM200需加SIM卡 | 只 | 1 | 安科瑞 |
5 | 故障電弧探測器 | AAFD-40檢測范圍0-40A | 只 | 1 | 安科瑞 |
6 | 電氣防火限流式保護器 | ASCP200路GPRS額定電流：無線通訊0-63A | 只 | 1 | 安科瑞 |
7 | 中性安防保護器 | 監控中性線的漏電流 | 只 | 1 | 安科瑞 |
3.2.1現場儀表選型介紹--剩余電流火災探測器
產品名稱 | 剩余電流火災探測器 | ||
產品型號 | ARCM300-Z-4G | ARCM200L-Z | ARCM200BL |
產品外形 |
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產品功能 | 當電線由于機械損傷、年久失修而導致絕緣層老化破損、負荷大而發熱使得絕緣層 老化失效等原因，使得絕緣性能下降，導致電線與大地之間有不正常的電流通過，這種 現象就是漏電，也稱為“剩余電流"。泄漏電流流入接地點處形成發熱現象，當流入接 地點周圍有易燃物時，經長期高溫累積作用便會產生燃燒現象從而引發火災。 ARCM系列電氣火災探測器可對配電回路的剩余電流、導線溫度等火災危險參數實 施監控和管理，集成度高，體積小巧，安裝方便，防范因泄漏電流而導致的電氣火災。 | ||
3.2.2現場儀表選型--故障電弧探測器
3.2.3現場儀表選型--電氣防火限流式保護器
產品名稱 | 電氣防火限流式保護器 | ||
產品型號 | ASCP200-20D | ASCP200-40B | ASCP200-63D |
產品外形 |
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產品功能 | 當低壓配電回路發生短路故障時，ASCP200電氣防火限流式保護器能以微秒 級速度快速(＜150μs)限制短路電流以實現滅弧保護，從而能顯著減少電氣火災事 故，有效克服傳統斷路器、空氣開關和監控設備存在的短路電流大、切斷短路電 流時間長、短路時產生的電弧火花大，以及使用壽命短等弊端. | ||
3.2.4現場儀表選型中性安防保護器
中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負載的一端都接在中性點上，將中性點
引出的這條線叫中性線，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出，形成三相三線制。現
在的低壓配電線路，采用最多的是三相四線制，其中的三條線路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線用N代表。
在三相四線制或五線制運行過程中，中性線引發火災事故主要通過三種途徑：
A.中性線長期過載導致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發火災；
B.中性線故障使中性線開路，導致三相電嚴重不平衡，燒毀電氣設備引發火災。
C.中性線老化使線路局部過熱，導致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發火災。
1）產品型號
2） 模塊接口示意
3）產品尺寸
4、參考文獻
［1］朱先斌.對當前醫院用電安全與管理方面的幾點探討
［2］南楠.淺談醫院的安全用電
［3］章天柱 .醫院安全用電的問題及管理對策
[4]安科瑞企業微電網設計與應用手冊.2020.06版
